Глюкоза и глюкозамин: что нужно знать пациентам с остеохондрозом / остеоартрозом и нарушениями обмена углеводов
В последние годы в исследованиях установлена взаимосвязь между остеоартрозом и различными нарушениями обмена веществ, такими как избыточная масса тела, ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет II типа¹. В связи с этим актуальным становится вопрос о безопасности терапии пациентов с остеоартритом и сопутствующими метаболическими заболеваниями и состояниями.
Существует ошибочное предубеждение в отношении молекул класса моносахаридов (глюкозы и глюкозамина) по их, якобы одинаковому, влиянию на углеводный обмен.
Глюкоза и глюкозамин - это две разные молекулы.
Глюкоза – это моносахарид, из которого в печени образуется гликоген, основная форма хранения запасов глюкозы в организме. Избыток глюкозы приводит к формированию глюкозотолерантности и инсулинорезистентности.
Глюкозамина сульфат – это специфический моносахарид, предшественник компонентов хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат необходим для синтеза хондроитина сульфата. С фармакологической точки зрения глюкозамина сульфат является корректором метаболизма костной и хрящевой ткани и относится к группе «Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства». Недостаток глюкозамина в синовиальной жидкости ухудшает ее качество, что может вызвать так называемый «хруст» в суставах.
Экспериментальные и клинические исследования глюкозамина сульфата продемонстрировали отсутствие формирования толерантности к глюкозе². У пациентов с остеоартрозом и сопутствующим сахарным диабетом прием препарата возможен, но с осторожностью, что отражено в инструкции по медицинскому применению.
ЛИТЕРАТУРА:
- Громова О.А., Торшин И.Ю., Лила А.М. и др. О безопасности применения глюкозамина сульфата у пациентов с резистентностью к инсулину. Consilium Medicum. 2019; 21 (4): . DOI: 10.26442/20751753.2019.4.190309.
- Saghafi M, Karimi M, Bonakdaran S, Massoudnia N. Oral Glucosamine Effect on Blood Glucose and Insulin Levels in Patients With Non-Diabetic Osteoarthritis: A Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial.Arch Rheumatol. 2016 Oct 1;31(4):340-345. doi: 10.5606/ArchRheumatol.2016.5632.